新華社北京12月31日電 題：全力以赴做好重癥患者救治——新華社記者直擊重癥救治一線

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新華社記者

隨著新冠病毒感染者人數增多，一些地方迎來重癥救治高峰，ICU壓力猛增，重癥患者救治成為當前工作的“重中之重”。

統籌調配醫療資源，擴容醫院重癥床位，醫護人員24小時晝夜不舍……連日來，醫護人員爭分奪秒搶救生命，全力救治重癥患者。新華社記者在北京、黑龍江、山西等地多家醫院進行實地探訪。

擴充床位，全力救治每一位重癥患者

冬日的哈爾濱，寒風陣陣。在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院，從急診到ICU，醫護人員緊急奔走，一片忙碌。連日來，這里的急危重癥患者已經達到140多人。

“面對患者急劇增加、醫護人員減員，我們迎難而上，千方百計調度資源。不少醫生帶病上崗，只為全力救治每一位重癥患者。”醫院院長于凱江說，醫院將重癥醫學科原有的132張床位緊急擴容到143張，多方調度呼吸機，60名具備豐富經驗的護士輪班周轉。

隨著疫情防控措施優化調整，新階段防控主戰場逐步轉移到醫療救治上來。國家衛健委多次強調，要求醫療機構嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕新冠病毒感染者就診，滿足患者就醫需求。

近一段時間，發熱門診的診療需求增加比較快，供需矛盾比較突出。國家衛健委采取了一系列措施滿足患者診療需求。

“收治病人是我們當前的第一要務。”目前，北京協和醫院、北大醫院、人民醫院、中日友好醫院、朝陽醫院等急診數量超出往常約一倍，醫院盡最大可能增設床位、調配醫護，持續開展專業醫護人員重癥理論和實操培訓，確保重癥需求增加時能夠迅速“頂上”。

山西白求恩醫院重癥醫學科病床從30張增加到54張；北京朝陽醫院組建綜合救治病區，累計收治重癥患者500余名；哈爾濱醫科大學附屬第一醫院按照綜合診療結果，將病情平穩的患者盡快轉出重癥病床，加快重癥床位周轉。

國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝表示，一些正在經歷重癥救治高峰的省份正進一步擴容和改造定點醫院、亞定點醫院，增加二級醫療機構的重癥資源，重點拓展三級醫院的重癥醫療資源，盡全力滿足更多危重患者需求。

北京協和醫院副院長杜斌等重癥救治專家表示，作為重癥醫學科的醫務工作者，我們都有一個堅定的信念——決不放棄。在救治過程中，對有重癥風險的患者進行早期識別、早期治療至關重要。我們要把重癥救治資源用在最需要的人身上，更好地保護人民生命健康。

分秒必爭，只為早日度過危險期

爭分奪秒搶救生命的急診，是當前醫療救治的另一“重地”。

“馬上救治，快！”一名哈爾濱市民在感染新冠病毒后，出現心慌氣短、呼吸困難等癥狀，迅速發展成心源性休克，危及生命。急危時刻，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院立即開辟綠色通道，心內科主任于波團隊第一時間進行快速診療，為患者使用ECMO機器代替心肺功能，終于度過危險期。

“新冠疊加心肌炎，病情進展迅速，早一分鐘搶救，就多一分希望。”于波說，面對持續增多的患者，醫護人員通宵奮戰，他們最大的愿望就是讓患者化險為夷，病情早日平穩。

面對嚴峻挑戰，醫護人員晝夜不舍，堅守在重癥救治一線。

病床前的監護治療儀器，不時發出“滴滴滴”的提示音。記錄患者信息、檢查生命體征，調整呼吸機參數，為他們翻身、排痰、調整補液速度……在山西白求恩醫院重癥醫學科，醫護人員緊張而有序地忙碌。

“我們不是一個人在戰斗，有醫院強大的后盾，一定能夠度過艱難時刻。”醫院重癥醫學科護士長武文靜說，醫護人員全員24小時待命，病區滿負荷運轉，守護好生命最后一道防線。

為了最大限度地保障重癥救治，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院集結重癥、呼吸、感染、心內等多學科專家組成會診專家組，每天對重癥患者進行綜合診療，防止向危重癥轉化。

關口前移，最大程度化解高峰

為進一步做好患者診治分流工作，當下各級醫療機構都行動起來，為重癥救治發揮好兜底保障作用。

“我們發起了總動員，盡可能將風險關口前移。”黑龍江省哈爾濱市延壽縣人民醫院副院長孫萬新說，當地組織各鄉鎮干部、村干部、村醫等，對高齡、有基礎疾病等高風險人群進行網格化管理，每天通過微信、電話等方式進行健康監測，一旦有重癥風險立即和醫院聯絡，重癥患者及時向三甲醫院轉診。

加開診室，擴大候診區域；在患者預檢分診的同時，按患者疾病輕重程度進行分流管理，側重重癥患者救治……目前，全國鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建成發熱診室（門診）占比45%，建設具有預檢分診功能的發熱哨點占比52%。

“以往，我們要求醫生在48小時內回復，現在是10分鐘之內回復，問診人數從原來一天20多個增長到100多個。”黑龍江省醫院互聯網醫院主任尤敏介紹，互聯網醫院開通新冠門診、發熱門診等服務，實現無接觸就診，有助于削減線下就診高峰。

為進一步應對季節性流感、新冠病毒感染等患者就醫需求，北京等多地利用空置方艙醫院或體育館、展覽館等場地，開設簡易發熱門診，為市民提供診療、開藥等服務，緩解各醫療機構發熱門診的壓力。（記者楊思琪、董瑞豐、俠克、馬曉媛）

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