過去四年，徐棗棗一直在為自己的“凍卵案”奔走。年月的逝去使她不僅能感受到身體的變化，心理上也產(chǎn)生焦慮、恐慌帶來的不確定感。閉上眼睛，她會(huì)回到事件緣起的那間問診室內(nèi)。

(相關(guān)資料圖)

“我只是想凍卵，一個(gè)簡單的需求，就是不行……”

2018年，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院（以下簡稱“北京婦產(chǎn)醫(yī)院”）的輔助生殖科，徐棗棗意識(shí)到，即便已排除醫(yī)療技術(shù)上的風(fēng)險(xiǎn)，單身女性的凍卵行為仍不被允許。第二年，她將婦產(chǎn)醫(yī)院告上法庭。2022年7月22日，一審敗訴。她沒放棄，繼續(xù)提交上訴狀。

2023年4月24日，徐棗棗通過個(gè)人社交媒體公布案件的最新進(jìn)展：“凍卵案”二審將于5月9日14：00于北京市第三中級(jí)人民法院開庭。

35歲的徐棗棗，再次看到希望。更為重要的，是相比四年前，她的視角不再聚焦于案件本身，而是在為群體發(fā)聲，讓更多的單身女性了解到，除了“找個(gè)人湊合結(jié)婚生子”之外，原來還有另一種可能性。

01

被打入“冷宮”的卵子

2018年的11月，北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖科的問診室內(nèi)醫(yī)生與就診者的對話，一開始進(jìn)展順利，醫(yī)生確認(rèn)完徐棗棗的身體各項(xiàng)指標(biāo)均處于正常狀態(tài)。直到話題轉(zhuǎn)向她的婚姻狀態(tài)。

“是已婚吧。”

“不是。”

氣氛瞬間變了味道。女醫(yī)生停下手中筆，看著徐棗棗。傳遞出一個(gè)強(qiáng)烈的信號(hào)：我們要來談一談了。彼時(shí)，徐棗棗剛滿30歲周歲。一方面，她還沒考慮好是否要步入婚姻；另一面，忙于事業(yè)的她也意識(shí)到女性的黃金生育大門緩慢關(guān)閉。她想要借由凍卵，留住生育的可能性。

不過，女醫(yī)生不這么想。專業(yè)上的建議都給完了后，對話來到人生課題：生孩子要趁早、晚了精力跟不上。女醫(yī)生還現(xiàn)身說法，表示自己也也曾是大齡產(chǎn)婦，如果能夠重新選擇，她寧可暫時(shí)放下工作，盡早生完孩子。而且，單身女性凍卵與國家政策相悖，醫(yī)院無法提供服務(wù)。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，中國女性只能因夫妻不孕或女性身患惡性腫瘤或癌癥，才能獲準(zhǔn)冷凍卵子。一位普通單身女性顯然跨不過這個(gè)門檻。

徐棗棗感到委屈，面對態(tài)度毫不怠慢的醫(yī)生，像是挨了一記悶棍。問診室約莫10平米，暖氣充裕，加之超載的患者人數(shù)，將診室內(nèi)的空間占滿，人與人之間細(xì)密的情緒相互傳遞，焦慮不斷。徐棗棗與醫(yī)生對話發(fā)生的中途，正在排隊(duì)的患者還向她投來異樣的目光。

“那感覺，好像我是個(gè)無理取鬧的孩子，無端占用了大家的醫(yī)療資源。”

徐棗棗沒躲。在她的堅(jiān)持下，醫(yī)生還是開了檢驗(yàn)單，以確認(rèn)她的身體狀態(tài)。同年12月，她帶著檢查結(jié)果，重回問診室。“結(jié)果很好，適合備孕。你還是趕緊把證領(lǐng)了，去備孕吧。”醫(yī)生用同樣的話術(shù)，打發(fā)走了徐棗棗，將她和她的卵子，一同打入“冷宮”。

當(dāng)天走出醫(yī)院后，她去邊上的眉州東坡餐廳大吃了一頓，試圖修復(fù)問診帶來的負(fù)面情緒。于此同時(shí)，她更明確的知道，凍卵必須做。

冷凍卵子技術(shù)屬于人類輔助生殖技術(shù)的范疇。通過促排卵技術(shù)，可以把年輕狀態(tài)的健康卵子，運(yùn)用液氮技術(shù)將之冷凍儲(chǔ)存，卵子不會(huì)隨著人體衰老而變老。在未來生育時(shí)，再取出冷凍的卵子受孕。這種技術(shù)也被稱為“生育保險(xiǎn)”，女性在年輕時(shí)因各種原因錯(cuò)過生育，仍然有幾率懷孕生子。

2019年，在北京的一場有關(guān)生育討論的沙龍活動(dòng)結(jié)束后，徐棗棗突然意識(shí)到，凍卵行為的內(nèi)核不僅是政策，更是女性生育與婚姻關(guān)系的長久沖突。

討論進(jìn)行中，有人提到吉林——這一唯一允許單身女性凍卵的地點(diǎn)。順著這條線，徐棗棗發(fā)現(xiàn)了政策之下，似乎存在可行性。深入了解，她還發(fā)現(xiàn)凍卵這一需求背后，站著的絕不只是少數(shù)人，而是一個(gè)龐大的女性群體。她決心起訴醫(yī)院，由此讓大家關(guān)注到“凍卵”衍生出的女性困境。

02

生與不生的決定權(quán)

案件的起訴過程，開始走得異常艱難。

在被大眾知曉之前，她經(jīng)歷了不予立案、律師更換，還改變了起訴案由，將原本的“醫(yī)療糾紛”改為“一般人格權(quán)糾紛”。在法律概念上，它既包括生育權(quán)，也包括身體。徐棗棗以醫(yī)院無權(quán)拒絕權(quán)利人提出的正常醫(yī)療服務(wù)需求、以及涉及區(qū)別對待（人格尊嚴(yán)）為由提起訴訟。

隨著“中國首例單身女性凍卵案”的標(biāo)簽擴(kuò)散，支持的聲音紛至沓來。

線上，網(wǎng)友們在評論區(qū)內(nèi)留下支持的話語。線下，徐棗棗身邊的朋友時(shí)常會(huì)發(fā)來問候，關(guān)心事件的進(jìn)展。

徐棗棗很意外。最初她只是想把這事做完，給自己是一個(gè)交代。沒想到被那么多人關(guān)注。

2019年12月，一審開庭，北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖科的專家醫(yī)生和徐棗棗面對面。她能感受到，對方是位現(xiàn)代女性。談話間，也沒有埋怨，反而表示對“單身女性”的理解。

徐棗棗回憶，對方一再強(qiáng)調(diào)醫(yī)院在事件中的角色：按章辦事，如果，醫(yī)院越過了政策，則會(huì)被吊銷執(zhí)業(yè)資格。武漢就是例子。

當(dāng)年10月底，武漢同濟(jì)生殖醫(yī)學(xué)專科醫(yī)院拿到國內(nèi)首張未婚女性“凍卵”通行證，在醫(yī)院一層大廳處，也放置了“凍卵”相關(guān)的廣告牌。據(jù)長江日報(bào)報(bào)道，該院的“凍卵”過程需要10～15天，根據(jù)促排情況，花費(fèi)1萬～2萬元不等。但在幾天后，湖北省衛(wèi)建委隨即辟謠，稱該醫(yī)院違反《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，已對違法違規(guī)行為進(jìn)行查處，并將依法公布查處結(jié)果。事件發(fā)酵后，“單身女性凍卵”再次淪為地下產(chǎn)業(yè)。

時(shí)間再往前，吉林省也有類似樣本。《吉林省人口與計(jì)劃生育條例》中規(guī)定只要滿足五個(gè)條件：第一，戶籍在本省；第二，無子女；第三，決定終身不結(jié)婚或結(jié)過婚但決定以后不再結(jié)婚；第四，本人自愿 ；第五，未患有生育的疾病，便可向衛(wèi)計(jì)委申請指標(biāo)（凍卵）。但同樣的，該政策被質(zhì)疑有“越位”之嫌。

在等待庭審結(jié)果的時(shí)候，徐棗棗有了新戀情。她向男友解釋了事件的來由，亦表明這是她個(gè)人正在進(jìn)行的事情，獲得了男友的支持，甚至是崇拜。

她沒把這個(gè)案件當(dāng)成一件“大事”。更多時(shí)候，她只是恰好被命運(yùn)放在了檔口上。從進(jìn)入診室的那刻起，她覺得，既然自己已經(jīng)受了這口氣，也在病歷本上留下了“咨詢凍卵”的筆跡，何必讓第二個(gè)、第三個(gè)女生遭受同樣的痛苦？她也從醫(yī)生的口中，聽說過“凍卵早晚要開放”的表述。

“我更多的想法是，我不覺得它（凍卵）是一個(gè)由無到有的過程，而是一個(gè)早晚的過程，我的存在可能會(huì)加快這個(gè)進(jìn)程。”徐棗棗說。

一審一年半后的2022年7月，敗訴消息來臨。徐棗棗覺得自己又回到了那間問診室內(nèi)，無力感襲來。那年她34歲。她不放棄，繼續(xù)提起上訴，和律師找來了更多的專家，希望多角度、全面地呈現(xiàn)與驗(yàn)證單身女性凍卵在法律和政策方面推進(jìn)的可能性。

而從2018年至今，徐棗棗從未想過放棄，她覺得自己應(yīng)該能主動(dòng)掌握生或者不生的決定權(quán)。

“我不希望被寫成一個(gè)因?yàn)楦鞣N各樣的原因現(xiàn)在不能生孩子、找不著對象的大齡女青年，為了以后找到對象一定要生。我想讓他們看見，我就是拿著我自己的一個(gè)鑰匙。我拿到這個(gè)鑰匙本身是重要的。”

03

凍卵的政策之困

關(guān)于單身女性是否可以實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)，國家衛(wèi)計(jì)委其實(shí)早有規(guī)定。2001年2月20日，原衛(wèi)生部制定了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，其中規(guī)定，要求申請開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要“符合衛(wèi)生部制定的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》的要求”，而《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》明文規(guī)定，“禁止給不符合國家人口和計(jì)劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)”。

地方條例與主管部門的規(guī)章相互矛盾。中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)法學(xué)院教師巢容華指出，吉林省的生育條例與《人口與計(jì)劃生育法》（下稱《生育法》）也有沖突。《生育法》第十八條明確規(guī)定“國家提倡一對夫妻生育兩個(gè)子女”，她就此認(rèn)為法律認(rèn)定的生育主體指向了夫妻，而非個(gè)人。

“我能感受到醫(yī)院和醫(yī)生的無奈，也能理解，但不應(yīng)該是這樣的。”徐棗棗說。

記者以患者身份來到長沙中信湘雅醫(yī)院咨詢，該院的醫(yī)生表示，在醫(yī)療技術(shù)上，凍卵并不復(fù)雜，他們也曾操作過。只是，臨床應(yīng)用上針對的是，“必須要做的患者。”

“比如子宮癌患者，她必須要做子宮切除手術(shù)，那凍卵是用來保存生育率。這種情況是可以向醫(yī)院進(jìn)行申請的。”

中國人民大學(xué)法學(xué)院教授、民商事法律科學(xué)研究中心執(zhí)行主任石佳友認(rèn)為，目前國內(nèi)單身女性凍卵，《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》是最大的阻礙。“這個(gè)甚至稱不上是法律，僅僅是一個(gè)部門技術(shù)規(guī)范。該技術(shù)規(guī)范雖然不是法律，但是實(shí)踐中，醫(yī)院又必須遵守，不然會(huì)受到衛(wèi)健委的處罰，后果會(huì)很嚴(yán)重。”

他提醒這個(gè)技術(shù)性文件制定于20多年前，而今天中國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、醫(yī)學(xué)技術(shù)、人口相關(guān)政策等與當(dāng)時(shí)相比，已經(jīng)發(fā)生了顯著的深刻變化。在這樣的情況下，法院引用二十多年前的部門規(guī)章及技術(shù)規(guī)范，顯然不合時(shí)宜。

石佳友說，國內(nèi)有單身女性赴海外凍卵。“這也促使我們要反思，這種禁令真的有必要嗎？”

04

一直存在的灰產(chǎn)

需求催生出利益，成了灰產(chǎn)的淵藪。就和徐棗棗見到的一樣。

她記得第一次去醫(yī)院時(shí)，一個(gè)人突然出現(xiàn)在候診大廳，向擁擠不堪的隊(duì)伍里撒下名片，然后迅速消失。徐棗棗撿來看，上面寫著各項(xiàng)生殖服務(wù)。在女廁所的隔間門后，更是貼滿了直白的廣告。為了爭搶生意，貼廣告的人會(huì)將競爭對手的聯(lián)系方式用黑色馬克筆直接抹掉。

“那個(gè)時(shí)候我就覺得，大家其實(shí)都心知肚明，這些灰色地帶是存在的。”徐棗棗說。

在不少國內(nèi)各個(gè)省市有關(guān)“生育”的專科與全科醫(yī)院門外，各類卡片式小廣告，大多圍繞著醫(yī)院周邊100米內(nèi)散落在地上。這些小卡片提醒著前來問診的患者，除了醫(yī)院的大門之外，還有一扇窄門通向涌道，供前來問診的患者出入。

44歲的王志飛是許多提供凍卵服務(wù)的中間商之一。他自稱從業(yè)7年，關(guān)于凍卵業(yè)務(wù)，他向記者介紹，相關(guān)技術(shù)業(yè)務(wù)由來以久，不管政策是否允許，總有人會(huì)找到他。

其方式分為兩種：一種是可透過內(nèi)部關(guān)系在國內(nèi)凍卵，手術(shù)費(fèi)用3—6萬，凍存卵子每月700—800元，優(yōu)勢在于方便，且不需要家屬簽字。另一種是，前往歐美、東南亞等國家進(jìn)行凍卵，折合成人民幣的價(jià)格大約在10—20萬元不等，凍存費(fèi)用每年超過萬元。

但據(jù)記者走訪了解到，在中國的公立醫(yī)院，如復(fù)合條件的非單身女性，凍卵的實(shí)際手術(shù)費(fèi)用約為1—2萬元，凍存的費(fèi)用是200元每月。

徐棗棗不是沒想過走出國凍卵這條路。在凍卵被拒后不久，她加入了一些聊天群。群內(nèi)大多是和她有類似需求的女性同胞，大家將彼此視為同溫層，亦是戰(zhàn)友。在這里，有人因?yàn)槟挲g困擾，不得不選擇出國凍卵；有人因?yàn)橛嘘P(guān)系，私下在醫(yī)院做了手術(shù)；更多的人和徐棗棗一樣，在等著政策轉(zhuǎn)向。

“凍精都可以，憑什么不能凍卵。”有群內(nèi)的女性對政策發(fā)出質(zhì)疑。記者也了解到，相比凍卵，凍精的流程簡單直接，費(fèi)用也低了很多：取精的600元，凍存300元每月，且不受限制。

徐棗棗不愿意出國凍卵還有一些現(xiàn)實(shí)問題。即便凍卵在國外合法，但畢竟山長水遠(yuǎn)，自己的卵子放在海外，誰也不知道會(huì)發(fā)生什么。醫(yī)院可能會(huì)倒閉，卵子也有可能會(huì)被轉(zhuǎn)賣。排卵手術(shù)，盡管技術(shù)成熟，但1%的風(fēng)險(xiǎn)下，如果出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，維權(quán)更是難題。利弊權(quán)衡，徐棗棗最理想的狀況是，國內(nèi)可以開放凍卵。

“有那么多人有一樣的需求。”

醫(yī)療技術(shù)、法律、公共政策和倫理道德的混戰(zhàn)，引得灰產(chǎn)一直有著存在的空間。2023年至今，王志飛平均每月會(huì)接到20多個(gè)咨詢電話，凍卵的占比20%。

05

政策松動(dòng)的跡象

2023年5月6日，35歲的徐棗棗出現(xiàn)在廣州一家咖啡館內(nèi)。采訪開始前，她要了一瓶蘇打水，瓶蓋略緊，她婉拒了幫忙，把紫色的袖子套在掌心，擰開瓶蓋。之前，她為了凍卵又去做了一次檢查，各項(xiàng)指標(biāo)出奇地正常。她說：“生孩子還是沒有那么迫切，但對于凍卵更迫切了一點(diǎn)。因?yàn)橛掷狭艘粴q。”

四年前，徐棗棗鐵了心要在國內(nèi)凍卵。現(xiàn)在，她有了新的打算。

雖期待二審，但徐棗棗不執(zhí)著于判決結(jié)果。她說，一個(gè)社會(huì)實(shí)踐性別平等需要分步驟分時(shí)期來完成。從最開始形式上的顯性不平等逐漸消失，然后發(fā)展到隱性的不平等逐漸消失，最終達(dá)到實(shí)質(zhì)平等。這是一個(gè)漫長過程。“從觀念到生活實(shí)踐，都是很需要練習(xí)的，也都是很漸進(jìn)的。大家對于這些不公正的容忍程度也在變化。”

徐棗棗的代理律師董曉瑩向記者表示， “她們的生育權(quán)在國內(nèi)受限。我們想從訴訟的角度，通過司法途徑去擴(kuò)大影響，爭取可見度。”

董曉瑩認(rèn)為，四年過去，盡管政策還未質(zhì)變，但變化還是一直存在。關(guān)于女性生育權(quán)的議題被確實(shí)地推到公眾面前，單身女性關(guān)于自我的認(rèn)知也正因此而提升。

徐棗棗的案件審理期間，全國政協(xié)委員、重慶靜昇律師事務(wù)所主任彭靜提交了《關(guān)于賦予單身女性實(shí)施輔助生育技術(shù)權(quán)利，切實(shí)保障女性平等生育權(quán)的建議》的提案，建議賦予單身女性實(shí)施輔助生育技術(shù)權(quán)利。

政策似乎也有了一些松動(dòng)的跡象。據(jù)財(cái)新網(wǎng)2023年3月13日報(bào)道，國家衛(wèi)健委有關(guān)部門正在組織征求專家關(guān)于放開單身女性凍卵的意見，消息一經(jīng)發(fā)出隨即登上熱搜。

這些徐棗棗都看在眼里。她說，“單身女性的需求能被更多人聽見，這比案件本身更重要，而司法的意義也正是在此。”

2023年5月9日下午1點(diǎn)40分，北京市第三中級(jí)人民法院門外，徐棗棗說，“我希望單身女性能夠有個(gè)人的決定權(quán)。”隨后，她踏入庭審現(xiàn)場。

幾小時(shí)后，門外的車流不斷，日光漸稀，陰影不及處，媒體的鏡頭涌向徐棗棗。

“雖當(dāng)庭未宣判，但能讓人感到希望還是存在的。無論怎樣，我們還是會(huì)繼續(xù)做下去。”

時(shí)間不再寬宥，徐棗棗平靜地離開現(xiàn)場。回望彼時(shí)彼地，或許將成為未來故事的另一個(gè)開端。

應(yīng)受訪者要求，文中王志飛為化名。

瀟湘晨報(bào)記者 傅一波

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