最近，不少人都非常關心自己康復后，是否會二次感染？二次感染是否更加嚴重？……針對當前大家關心的熱點問題，專家進行解答。12月23日，在長沙市望岳街道社區衛生服務中心，醫務人員在分裝發放給市民的藥品。新華社記者 陳思汗 攝

1、什么是二次感染？

(資料圖)

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強12月22日接受新華社采訪時介紹，二次感染是指感染康復后，經過一段時間再次感染新冠病毒，常常由于新冠病毒變異導致。

2、如何確定二次感染？

12月20日，北京市疾控中心官方微信公眾號刊文表示，不同國家或地區針對二次感染的定義不同，但基本條件都是要確診后要間隔一段時間。比如，歐洲疾控中心認為，只有當首次感染的病毒完全清除，并且有足夠的時間產生免疫反應時，才能診斷為真正的二次感染。英國定義二次感染的間隔至少是90天，美國則是間隔60-90天以后。

二次感染需要結合癥狀體征、臨床表現、免疫反應、基因測序等多項指標綜合判定。

3、二次感染的發生概率是多少？

北京疾控刊文介紹，二次感染的發生概率主要與人體免疫水平和病毒株變異有關。抗體等免疫反應指標越高，病毒株變異越小，二次感染的發生率越低。當前研究顯示，相較于早期變異株，奧密克戎導致的二次感染要略高。但總體來說，短時間內發生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。

“從二次感染出現的時間來看，一般有一段間隔期，不會說感染以后很快二次感染，同一毒株的二次感染概率極低。”

王貴強教授12月22日接受新華社采訪時表示，二次感染主要還是指變異株的突破性感染，突破性感染的時間間隔和臨床表現是密切相關的；間隔時間越短，癥狀越輕，間隔時間長了以后癥狀就偏重，這和人體內的免疫抗體有直接關系。

4、如何區分“復陽”與二次感染？

北京疾控刊文介紹，“復陽”是指感染者癥狀基本消失，達到出院標準之后，再次檢測發現核酸呈陽性。“復陽”患者一般無明顯臨床癥狀，且基本沒有傳染性；而二次感染相當于一次新的感染，是痊愈后的再次感染，一般來說，可有臨床癥狀出現，并且核酸載量較高，具有傳染性。5、抗體水平與二次感染的關系？

北京疾控刊文介紹，多項研究顯示，接種疫苗或自然感染產生的免疫能夠降低二次感染的發生率。免疫力低下或抗體水平較低的人群相對較易存在二次感染的風險。因此，這部分人群平時還應注意加強個人防護，并及時接種新冠疫苗或加強免疫。

6、短時間再出現癥狀是否屬于二次感染？

北京疾控刊文指出，發熱之后短時間再出現癥狀不屬于二次感染。

普通人群被病毒感染后，免疫系統立即啟動，細胞免疫和抗體水平不斷升高。一般兩周后抗體水平達到峰值，并在短期內維持較高的水平，對機體具有一定的保護作用。人體在新冠病毒感染后康復前，由于免疫系統已在發揮作用，短時間再次感染相同或者不同新冠病毒變異株的可能性極小。

7、二次感染后的病情是否更加嚴重？

北京疾控刊文指出，目前，新冠病毒重復感染導致嚴重疾病的報道少見。重復感染后的疾病嚴重程度與病毒感染劑量、新冠變異株，以及個人健康狀況都可能有關。但總體上，重復感染導致重癥的風險很低。

8、哪些人群發生“二次感染”可能性大？

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾12月20日接受央視新聞采訪時表示，發生二次感染的概率比較高的群體：

第一類是免疫功能低下的人群。比如說老年人的免疫功能有退化，那么患者感染康復之后，保護力維持的時間比較短。還有三歲以下的嬰幼兒，免疫功能還沒有健全，那么康復之后獲得的保護力時間可能也比較短。

第二類是免疫缺陷人群。比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，他們的保護力持續時間也比較短，隨著時間延長，“二次感染”的風險比較大。

第三類是高風險崗位的人群。比如醫護人員、公共交通運維人員等，他們平時和人接觸比較多，傳染的風險也比較高，需要更加注意。

9、什么情況下易發生二次感染？

12月20日，湖北省華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院感染科副主任郭威做客長江日報直播間表示，距上次感染時間較長，“陽康”半年后二次感染的可能性還是很大。同時在缺乏防護的情況下，也有可能二次感染。

10、康復后如何預防二次感染？

郭威醫生表示，建議大家平時要科學有效地戴口罩，加強手部衛生，保持社交距離。另外，康復半年后再接種一劑疫苗加強免疫。

來源：人民日報健康客戶端

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